AANVRAAGFORMULIER 'TOELAGE VOOR DE AANLEG EN HET ONDERHOUD VAN KLEINE LANDSCHAPSELEMENTEN'

Aanvraagformulier 'Toelagen voor de aanleg en het onderhoud van kleine landschapselementen'

Naam en voornaam*

Straatnaam en huisnummer*

Gemeente*

Geboortedatum

Email*

Telefoon/gsm*

Hoedanigheid (eigenaar, pachter, gebruiker of andere)*

Ligging van het werk*

Aanleg van kleine landschapselementen

Onderhoud van kleine landschapselementen

Omschrijf de kleine landschapselementen (haag, heg, houtkant,…)*

Omschrijf de beplanting (lengte, aantal, plantafstand, afmeting plantgoed, soorten)*

Berekening van de vergoeding (1)*

(1) De toelage wordt beperkt tot 250 euro.